Расшифровка hba

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин



Гликозилированный гемоглобин — комплекс дыхательного пигмента и глюкозы, образуемый в процессе гликации. Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин может рассказать о развитии преддиабетического состояния или об эффективности проводимой терапии при уже установленном диагнозе.

Оглавление:

Что такое анализ на HbA1C?

Гемоглобин альфа-1 является основной формой дыхательного белка. В процессе контактирования эритроцитов с глюкозой в так называемой реакции Майяра происходит образование комплекса «общий гемоглобин-глюкоза», обозначаемый «HbA1C». Интенсивность реакции прямо пропорциональна концентрации сахара в плазме крови и соответственно количеству образовавшегося гликогемоглобина. Так как срок жизни красных кровяных телец составляет в среднем 90—120 дней, то исследуемый показатель косвенно говорит о среднем уровне глюкозы в плазме в течение последних 3-х месяцев. Выражается данный показатель в процентном соотношении гликогемоглобина к общему количеству дыхательного пигмента.

Для адекватной расшифровки анализа на HbA1C обязательно необходима консультация терапевта или эндокринолога.

Какие показания к проведению исследования?

Проведение анализа актуально для диагностики сахарной болезни и других нарушений метаболизма углеводов, а также для контролирования эффективности терапии и соблюдения пациентом диеты. Поэтому показаниями к проведению анализа на содержание гликогемоглобина являются следующие:

Ожирение — одно из показаний к проведению такого анализа.


  • наличие факторов, угрожающих развитием сахарного диабета: ожирение, наличие болезни у родственников в анамнезе;
  • появление первых симптомов сахарной болезни: увеличение объема мочи, неконтролируемое чувство жажды и голода, хроническая усталость, необъяснимое похудение, ухудшение зрения;
  • изменения нормальных показателей содержания сахара в крови или результатов теста толерантности к глюкозе;
  • контроль результатов инсулинотерапии и лечения другими сахароснижающими препаратами при сахарном диабете;
  • диагностика других нарушений обмена углеводов.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к исследованию?

На результаты измерения количества гликированного гемоглобина не влияет употребление пищи или алкоголя, эмоциональное состояние и физические нагрузки, курение. Но все же, делать забор крови для анализа лучше натощак, чтобы в случае получения сомнительных результатов быть уверенным в правильности своих действий. Проведение исследования является незатруднительным для пациента, но при этом информативность его результатов остается достаточно высокой. Единственным фактором, существенно влияющим на адекватность показателей, является нормальность процесса эритропоэза (кроветворение с образованием красных кровяных телец — эритроцитов). Так, ложное повышение или снижение HbA1C, возможно после обильных потерь крови, при гипохромной анемии с дефицитом железа или при патологиях с гемолитической симптоматикой.

Результаты исследования на HBA: расшифровка

Норма и отклонения от нормы

Анализируют количество гликогемоглобина одинаково для взрослых и детей. Уровень HbA1C в норме у здорового человека не должен быть больше 5, 7%. Этот показатель говорит о том, что в течение 1—3 месяцев среднее содержание сахара в крови не превышало 5 ммоль/л. При таких цифрах риск развития «сахарной болезни» сводится к минимуму. Когда уровень HbA1c выше требуемого, то могут развиться проблемы, требующие коррекции:

  • 5,7—6% — высокий шанс снизить показатели к норме без развития сахарного диабета. Назначают превентивные меры: низкоуглеводную диету, соответствующие физические нагрузки.
  • 6,1—6,4% — повышен риск развития болезни. Проводят жесткий контроль питания со снижением потребления углеводов, назначают проведение теста на толерантность к глюкозе.
  • 6,5% и выше — преддиабет. Назначают дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Причины повышения или снижения уровня гликозилированного гемоглобина

Скачок HbA1C характерно для таких состояний:

  • постепенное и неуклонное повышение уровня сахара в крови;
  • нарушение углеводного обмена и толерантности к глюкозе;
  • анемия с дефицитом феррума (железа).

Падение HbA1C отмечается при таких проблемах:


  • неопластические процессы в поджелудочной железе;
  • специфические генетические болезни;
  • злоупотребление строгими диетами и чрезмерными физическими нагрузками;
  • неконтролируемое употребление сахароснижающих препаратов;
  • обильные потери крови.

Вернуться к оглавлению

Преимущества определения HbA1C перед другими исследованиями

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определять концентрацию сахара в динамике, а не однократно в час исследования. Это дает понять как степень риска развития нарушений углеводного метаболизма, так и исполнение правил терапии при уже установленном диагнозе. Факторы, имеющие значение в процессе установления достоверности результатов, сведены к минимуму — существенно влияют только кровопотери, разрушение форменных элементов вследствие гемолиза или другие патологии, влияющие на эритропоэз.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/diab/obsledovaniya/rasshifrovka-hba.html

Гликозилированный гемоглобин: что это такое, анализ крови, норма

Гликозилированный гемоглобин – что это такое, его нормальный показатель



Транспорт кислорода и углекислого газа осуществляется с помощью специфического белка (гемоглобин), который содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца). Глюкоза, которая находится в крови в растворенном состоянии, частично соединяется с гемоглобином без участия ферментов (не ферментативная химическая реакция) образуя его гликозилированную фракцию (HbA1C). При повышении сахара в крови, этот процесс протекает значительно быстрее, повышая концентрацию гликозилированного (гликированного) гемоглобина. Учитывая, что средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет 90 дней, то показатель уровня этой фракции показывает состояние углеводного обмена за последние три месяца. Норма гликозилированного гемоглобина, соответственно отображающая нормальную концентрацию сахара, составляет 4 – 6% от показателя общего гемоглобина.

Причины повышения HbA1C

Гликированный гемоглобин повышается в крови вследствие длительного увеличения сахара в ней, которое развивается при сахарном диабете:

  1. Недостаточная продукция гормона инсулина поджелудочной железой (тип 1) — это основной гормон, который воздействует на специальные рецепторы клеток, приводя к усилению утилизации глюкозы.
  2. Ухудшение реагирования рецепторов клеток на инсулин (тип 2) – при этом при его нормальной продукции и уровне, сахар в крови все равно повышается.

Также определение HbA1C показывает эффективность терапии направленной на снижение глюкозы. Повышение этой фракции может происходить под действием причин, не связанных с повышением сахара:

  1. Железодефицитная анемия — HbA1C повышается относительно снижения общего уровня гемоглобина.
  2. Спленэктомия – удаление селезенки, которые увеличивает среднюю продолжительность жизни эритроцитов, вследствие чего происходит накопление гликозилированной фракции.
  3. Интоксикация организма при отравлении, алкоголем, солями тяжелых металлов или уремии (накопление в организме продуктов клеточного обмена веществ при почечной недостаточности).

Несколько реже может происходить снижение фракции HbA1C ниже нормы при переливании крови (происходит разбавление не гликозилированной фракцией), выраженной кровопотере, снижении продолжительности жизни эритроцитов (гемолитическая анемия) и длительном уменьшении уровня глюкозы.

Показания

Анализ крови на HbA1C показан для объективного исследования состояния обмена сахара в таких случаях:


  • выявление сахарного диабета любого типа;
  • оценивание эффективности лечения, направленного на снижение глюкозы;
  • гестационный сахарный диабет – у женщин во время беременности значительная часть глюкозы поступает в организм растущего плода, поэтому для объективной диагностики нарушений обмена глюкозы определяют HbA1C;
  • определение нарушения обмена углеводов у детей, которое не связано с изменением уровня инсулина;
  • диагностика других причинных факторов повышения глюкозы – опухоли надпочечников, которые приводят к увеличению продукции глюкокортикоидов, повышающих глюкозу, патология печени с интенсивным расщеплением гликогена до глюкозы и повышения ее уровня в крови.

Как сдавать анализ на HbA1C?

Определение этого показателя проводится в условиях клинико-диагностической лаборатории. Для этого из вены (чаще вена локтевого сгиба) берется кровь в объеме около 5-ти мл, где с помощью специального биохимического анализатора определяется концентрацияHbA1C. Для контроля эффективности терапии повышенного сахара этот анализ сдается каждые 3-4 месяца. Специальной подготовки или выполнения рекомендаций при этом лабораторном исследовании не требуется, в отличие обычного анализа на сахар, который обязательно необходимо сдавать натощак.

Расшифровка результата

Повышение уровня гликированной фракциина 1% выше нормы, свидетельствует о длительном увеличении глюкозы на 2-2,5 ммоль/л. В зависимости от выраженности повышения этой фракции гемоглобина можно выводы об общем состоянии обмена углеводов:

  • 6-7% — преддиабет, возможно развитие сахарного диабета в будущем, стоит обратить внимание на диету, с целью снижения употребления углеводов (сладости, мучные изделия);
  • 7-8% — клинически выраженный сахарный диабет, при котором необходимо обязательно предпринимать меры, направленные на снижение сахара, так как возможно развитие осложнений (ретинопатия, диабетическая стопа);
  • больше 10% — тяжелая декомпенсированная форма нарушения обмена углеводов с развитием осложнений и необходимостью комплексного лечения.

Благодаря исследованию уровня HbA1C есть возможность раннего выявления нарушений обмена сахара, до развития его осложнений, и последующего контроля сахароснижающей терапии. Назначает прохождение этого анализа врач эндокринолог, семейный врач или терапевт при малейшем подозрении на нарушение углеводного обмена.

Добавить комментарий

Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.

Дней 20 ть утром давление от, а пульс норма60-65 , что это может быть?



Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов

Источник: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/glikozilirovannyy-gemoglobin-chto-eto-takoe-analiz-krovi-norma

Что такое HBA тест и как расшифровать его результаты

В последние десятилетия такая область медицины, как андрология, стремительно развивается. Сегодня все больше мужчин заботится о своем здоровье, обращаясь к врачу-андрологу. Помимо этого, все больше методов исследования становятся доступными. Методы диагностики упрощаются и совершенствуются.

Раньше причины мужского бесплодия часто не обнаруживали, что приводило к неправильному лечению и невозможности зачать ребенка. Относительно недавно в арсенале андрологов появился новый тест – HBA-тест. HBA-тест помогает в диагностике мужского бесплодия, а также при выполнении экстракорпоральных методов оплодотворения.

Изучение состояния и роль гиалуроновой кислоты

Для проведения ЭКО, а также диагностики различных нарушений мужского здоровья необходимо исследовать эякулят. Мужские половые клетки должны быть здоровы для последующей имплантации в яйцеклетку в случае ЭКО. Как правило, эякулят отбирают только на основании внешнего вида сперматозоидов под микроскопом. В норме они должны двигаться (что доказывает, что они живы) и иметь нормальную форму. До недавнего времени не было никаких тестов, которые точно говорили бы о здоровье эякулята. Необходимо понимать, что чем более здоровые половые клетки будут использованы для ЭКО, тем более здоровые эмбрионы сформируются, и это улучшит беременность при ЭКО.

Гиалуроновая кислота, или гиалуронат, являющаяся основой HBA-теста, – один из видов сахара, известного как гликозаминогликан, с высоким молекулярным весом. Гиалуронат содержится практически во всех частях тела. Самое главное, что гиалуронат является ключевым компонентом группы элементов, которые окружают яйцеклетку (воспринимающий бугорок). На заключительных этапах созревания спермы гаметы приобретают способность связывать (присоединять) гиалуроновую кислоту.

Исследования показали, что гиалуроновая кислота является обязательным важным показателем здоровья и зрелости спермы. Ученые доказали, что присоединение сперматозоида к гиалуроновой кислоте, окружающей яйцеклетку, служит естественным механизмом отбора зрелой спермы во время естественного зачатия.

Показатели здоровой спермы и ее зрелости

Помимо параметров, определяемых при анализе нормальной спермограммы, существуют и другие маркеры здорового эякулята. Данные маркеры определяются также при HBA-тесте.

  1. Включения цитоплазмы. При конечном формировании половых клеток в нормальных условиях лишняя цитоплазма выходит наружу. Если есть дефекты в нормальном развитии, это может привести к избыточным включениям цитоплазмы вблизи головки половых клеток. Данное нарушение можно выявить с помощью микроскопа с высоким разрешением.
  2. Уровень креатинфосфокиназы спермы. В исследованиях было показано, что повышенный уровень креатинфосфокиназы связан с нарушением функции спермы и снижением наступления беременности.
  3. Белок HspA2. Данный белок в больших количествах содержится в нормальных гаметах. У клеток с низким уровнем белка вероятнее всего имеются фрагментация ДНК и хромосомные аномалии.

Особенности исследования

HBA-тест может быть индикатором успешного оплодотворения. Многими исследованиями было подтверждено, что эякулят, отобранный с помощью HBA-теста для проведения ИКСИ (метод экстракорпорального оплодотворения), был намного лучше за счет следующих особенностей:

  • Сперма содержала в 4-6 раз более низкую частоту хромосомных аномалий при HBA-тесте по сравнению с другими тестами.
  • Более чем 99% гамет, связанных с гиалуронатом HBA-теста, имели высокую степень целостности ДНК. При этом в сперме, исследованной другими тестами, 55% сперматозоидов были нормальными, а остальные имели фрагментированный вариант ДНК.
  • Определены более низкие уровни креатинфосфокиназы при использовании HBA-теста.
  • Более высокие уровни белка HspA2 при HBA-тесте.

Как метод работает

Мужчинам, которые готовятся к выполнению искусственного оплодотворения с помощью ИКСИ, будет предложено собрать образец спермы таким же образом, как и на обычный анализ для проведения спермограммы. Для проведения HBA-теста образец смешивается с определенной средой и размещается на специальном стекле, которое покрыто гиалуроновой кислотой. Зрелые половые клетки будут связываться с веществом. Так как головка сперматозоида связана с веществом, то будет виден только двигающийся хвост, в то время как незрелые, не связанные с кислотой сперматозоиды будут свободно перемещаться в среде.



Далее для оценки результатов HBA-теста рассчитывается процент связанных кислотой половых клеток. Норма составляет более 70%. Патология – менее 70%. Всем мужчинам, у которых при HBA-тесте менее 70% связанных сперматозоидов, для выполнения ИКСИ эмбриологи будут использовать гиалуроновую кислоту для отбора здоровой клетки, чтобы выполнить инъекцию здорового сперматозоида в яйцеклетку.

Таким образом, тест HBA является золотым стандартом для определения зрелых сперматозоидов и исключения различных причин бесплодия. Помимо этого, HBA-тест крайне необходим для отбора здорового сперматозоида при выполнении ИКСИ.

Источник: http://egosila.ru/fertilnost/analizy/hba-test

FAQ : Другое : Общие вопросы

В: Что такое OEM?

О: OEM (англ. Original equipment manufacturer — производитель изначальной комплектации) — компания, продающая свой продукт другим производителям как компонент для их продуктов или компания, использующая компоненты сторонних производителей для создания продукта под своим лейблом (в машиностроении).



На российском розничном рынке компьютерных комплектующих и программного обеспечения аббревиатура OEM означает версию продукта, при которой непосредственный производитель не работает с конечным потребителем и не обеспечивает поддержку — гарантийным обслуживанием занимаются продавцы товара. Комплектация OEM изделий обычно является минимально необходимой для использования в сборке: без дополнительных материалов и сопровождающих товаров, в упаковке без оформления, гарантирующей только безопасную перевозку товара. За счет меньших габаритов и комплектации OEM изделия получаются на% дешевле, чем продукты, предназначенные для розничной продажи (т. н. retail). Гарантия на такой продукт может отличаться от официальной. В случае программного обеспечения версии OEM и retail могут существенно отличаться условиями лицензионных соглашений. В некоторых странах розничная продажа OEM продукции запрещена.

По материалам с сайта wikipedia.org.

В: Что такое Box, Kit ?

О: Если говорить о комплектности поставки какого-либо оборудования или программного обеспечения, то под Box (или Kit ) версией, чаще всего, понимается комплект поставки, в который включено все необходимое для немедленного использования этого оборудования или ПО.

При очевидных преимуществах такого типа поставок, они имеют и недостатки, главным из которых является высокая (по сравнению с OEM версией) цена. При этом часто, многое из того, что входит в комплект Box поставки, может и не понадобится в вашем конкретном случае.

В: Что такое SGL?



О: SGL (Single) — чаше всего используется для обозначения комплектности поставки контроллеров Adaptec » . Этот вариант поставки находится между вариантами OEM и Box и, как правило, включает в себя сам контроллер и драйверы , что не редкость и для OEM поставок, но в отличие от OEM , каждый контроллер упакован в индивидуальную коробку.

В: Что такое ЦОД?

О: ЦОД это сокращение «Центр Обработки Данных» — совокупность программно-аппаратных средст предназначенных для хранения, обработки и оперативного предоставления данных.

В: Что такое IOPs, kIOPs?

О: Это сокращение от Input Output Operations Per Seconds (операций ввода-вывода в секунду) ( IOPs ). Соответственно, kIOPs это 1000 IOPs .



В: Что такое кластер (cluster) и кластеризация?

О: Термин Кластеризация в информационных технологиях имеет несколько значений. Общее определение кластеризации описывают ситуацию, когда несколько серверов разделяют задачи и/или данные.

В современном бизнесе и электронном бизнесе, все большее количество его участников становятся в высшей степени зависимыми от своих информационных ресурсов. Как следствие, они ожидают что эти ресурсы будут всегда доступны. Любая остановка в функционировании информационной системы приводит к убыткам. Стоимость одного часа простоя в современных бизнес приложениях колеблется от сотен до миллионов долларов. Поэтому часто требуется, чтобы информационная система функционировала в режиме 24х365. Технологии, которые обеспечивают высокую отказоустойчивость информационных систем становятся обязательной составляющей многих бизнес процессов.

Ключевой технологией, отвечающей таким требованиям, является Кластеризация .

Кластер ( Cluster ) это набор одной или нескольких законченных систем, которые работают вместе и предоставляют некоторый единый ресурс. С точки зрения конечного пользователя, Кластер работает так же, как одна система. Работа может быть распределена между несколькими системами внутри кластера. Любая поломка (плановая или нет) внутри кластера не приводит к прекращению обслуживания клиента. Обслуживание клиента может быть, прозрачным образом, перенесено с одной системы, внутри кластера, на другую.



Во многих случаях, специализированное ПО, используемое для построения кластера, может «на ходу» включить в работу вышедший из строя сервер (естественно, после того, как он будет отремонтирован). Кроме того, существует возможность разделения приложения между несколькими серверами, что кардинально улучшает производительность системы.

Кластеризация серверов может быть незаменима в случае когда необходимо обеспечить 100% отказоустойчивость. В этом случае можно объеденить серверы через глобальные сети для обеспечения необходимого расстояния между серверами. При этом, эти сервера могут быть так же подключены к локальной SAN , а локальная SAN может включать дополнительные кластеры.

Источник: http://www.bestor.spb.ru/v3/Faq?cat_id=1157&subcat_id=1343&faq_id=1847

Что такое HBA тест и как его расшифровать (с ценами)

Известно, что при отсутствии или наличии каких-либо проблем с мужским репродуктивным здоровьем представители сильного пола должны раз в год, а то и чаще проходить обследование у врача-уролога. В первую очередь проводится оценка качественных и количественных показателей семенной жидкости при помощи спермограммы. В зависимости от ее результатов определяется дальнейший план действий. Но для более глубокой диагностики состояния мужского организма может понадобиться узнать целый ряд дополнительных значений эякулята. К примеру, когда речь идет о вспомогательных анализах, то не обходятся без HBA-теста (test hba).

HBA-тест (test) позволяет оценить степень зрелости мужских половых клеток. Только зрелые, функционально полноценные сперматозоиды способны связываться с гиалуроновой кислотой, которая является главным компонентом женской яйцеклетки. Связывающая способность крайне важна для удачного естественного оплодотворения, что приводит к увеличению частоты клинических беременностей.



Показания к сдаче анализа

Назначение HBA-теста находится в компетенции врача-уролога, андролога или репродуктолога. Специалист может назначить анализ параллельно со спермограммой либо в качестве дополнительного обследования. Объективность данного теста напрямую зависит от добросовестной подготовки к исследованию. Мужчине настоятельно рекомендуется за неделю до сдачи эякулята на HBA test воздержаться от половых связей, не употреблять алкоголь и сильнодействующие лекарственные препараты, запрещается принимать горячие ванны, посещать баню, сауну и солярий. Также на результаты анализа могут повлиять изнуряющие физические нагрузки, тренировки.

Показания к проведению HBA-теста (test):

  • Бесплодие в браке.
  • Повторные выкидыши у женщины.
  • Варикозная патология вен семенного канатика.
  • Неудачные попытки внутриматочной инсеминации (ВМИ).
  • Отсутствие зачатия при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).
  • Сдача мужчиной донорской спермы.

При пониженном объеме эякулята у мужчины или азооспермии HBA-тест не проводится. Данный test-анализ позволяет бездетной паре определиться с методом искусственного оплодотворения (ВМИ, ЭКО или ИКСИ).

Расшифровка результатов теста

В ходе лабораторного анализа определяется концентрация зрелых сперматозоидов, которые успешно связались с гиалуроновой кислотой. Для этого немного семенной жидкости наносится на предметное стекло и затем по специальной формуле рассчитывается индекс связывания.

Перед сдачей теста нельзя употреблять алкоголь и сильнодействующие лекарственные препараты.



По результатам HBA-теста сперматозоиды делят на:

  1. Половые клетки с высоким индексом зрелости (более 60 %). Повышенная способность связывания с гиалуронатом говорит об увеличении числа подвижных и морфологически здоровых спермиев с высоким уровнем целостности ДНК. В них редко возникают генетические аномалии.
  2. Сперматозоиды с недостаточной физиологической зрелостью (менее 60 %). При пониженном индексе зрелости фрагментация ДНК мужских половых клеток нарушена, а это существенно снижает вероятность зачатия. В таком случае даже при удовлетворительных значениях спермограммы врач будет рекомендовать паре искусственную инсеминацию.

Многочисленные положительные отзывы о hba-тесте доказали, что анализ крайне эффективен в условиях ЭКО и ИКСИ-оплодотворения. HBA – это тест, расшифровка которого не займет много времени, поэтому результаты вы сможете получить уже через несколько часов.

Стоимость процедуры

Пройти HBA-тест можно в любом медицинском учреждении, которое оснащено необходимым лабораторным оборудованием и реактивами. Однако чаще для прохождения анализа мужчину отправляют в частные клиники либо в центры репродуктивного здоровья. Цена HBA test варьируется в зависимости от статуса и месторасположения клиники, квалификации врачей и лаборантов, а также от качества медицинского оборудования.

По России цена на HBA-тест составляет примерно рублей, в столице и областных центрах эта сумма может увеличиться на несколько тысяч. На территории Украины анализ можно сдать за гривен, но это тоже только приблизительная цифра. Нередко медицинские центры предлагают пройти мужчине комплексный анализ, в который входят спермограмма, MAR-test, HBA-test, также учитывается фрагментированный ДНК-материал половых клеток. Цена комплексного обследования обойдется врублей. Всегда есть возможность сдать срочный HBA-тест, этот анализ сэкономит ваше время, но будет стоить дороже.

Многие мужчины считают, что мечты о счастливой семейной жизни в окружении здоровых детишек могут воплотиться сразу, как только они того захотят. Но недолеченные или хронические заболевания, нездоровая генетическая наследственность, частые стрессы и переутомления ведут к сбоям в работе мужских репродуктивных органов. Опытные врачи и новейшие диагностические методики помогут в кратчайшие сроки выявить нарушение и тем самым приблизить радость отцовства. Будьте счастливы!



Мужчины хуже чувствуют опасность из-за сниженной концентрации эстрадиола, прогестерона и кортизола.

Как вы справляетесь со стрессами?

Пройди тест чтобы узнать ведете ли вы здоровый образ жизни?

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/hba-test



HBA-тест: что это и для чего он нужен?

HBA-тест является новейшим методом диагностики мужского бесплодия, который проводится в нашей клинике. Основной принцип этого теста заключается в способности зрелых сперматозоидов, обладающих высокой подвижностью и низким уровнем генетических дефектов, связываться с гиалуроновой кислотой, которая в свою очередь является основным компонентом ооцит — кумулюсного комплекса. Таким образом, с помощью HBA-теста можно определить степень зрелости мужских половых клеток, что позволяет существенно повысить вероятность удачного оплодотворения и выбрать оптимальный по цене и эффективности курс лечения и программу ВРТ, поэтому этот вид исследования так важен при диагностике мужского бесплодия.

Как сдать HBA-тест

HBA-тест может проводиться параллельно со стандартной количественной и качественной оценкой семенной жидкости, что позволяет определить не только особенности морфологии сперматозоидов и их подвижность, но и оценить взаимозависимость между «внешними характеристиками» половых клеток и их способностью к оплодотворению. При подготовке к анализу наши специалисты рекомендуют пациентам придерживаться тех же правил, что и при сдаче обычной спермограммы. Ознакомиться с ними Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта. Важно помнить, что только при соблюдении всех рекомендаций в дни подготовки к анализу, результаты теста будут объективными, и расшифровка их врачом-андрологом позволит установить реальную картину возникновения бесплодия. Стоимость HBA-теста не зависит от результата исследования спермы.

Показания для проведения НВА-теста:

    1. первичное бесплодие;
    2. первая попытка ЭКО;
    3. идиопатическое бесплодие;
    4. неудачные попытки ЭКО, ВМИ;
    5. эмбрионы низкого качества в предыдущих программах;
    6. повторные выкидыши;
    7. возраст мужчины более 40 лет;
    8. варикозное расширение вен семенного канальца;
    9. после размораживания спермы перед проведение ВМИ и ЭКО;
    10. при выборе донора спермы.

Важно помнить, что HBA-тест невозможно выполнить в случае малого количества подвижных сперматозоидов в эякуляте или при полном отсутствии половых клеток в семенной жидкости у мужчины. При этом в стоимость полного обследования спермы не включается HBA-тест.

Расшифровка результатов HBA-теста

Мужчины с индексом связывания сперматозоидов с гиалоурановой кислотой 60-80% и более обладают высоким потенциалом фертильности и способностью к оплодотворению, потому что половые клетки с высоким индексом зрелости имеют более низкий процент генетических аномалий и соответствуют именно тем сперматозоидам, которые оплодотворяют яйцеклетку в естественных условиях.

Более низкий процент концентрации таких сперматозоидов (менее 60%) в эякуляте свидетельствует об их недостаточной физиологической зрелости и является предрасполагающим фактором мужского бесплодия.



Где сделать HBA-тест в Нижнем Новгороде

В центре репродуктивной медицины «Нижегородская Медицинская Компания» в Нижнем Новгороде и Арзамасе есть собственная лаборатория с высокотехнологичным оборудованием, чтобы в кратчайшие сроки предоставить точные результаты HBA-теста всем пациентам, кто нуждается в данном виде диагностики. По результатам данного теста Вы получите рекомендации наших специалистов по тактике лечения бесплодия, оптимальной по стоимости и эффективности, и выбору процедуры ВРТ.

Источник: http://www.ivf-nn.ru/uslugi/analizy-spermi/hba-test/

Что такое HBA тест и как его расшифровать (с ценами)

Сегодня проблема мужского бесплодия становится все более актуальной, в связи с глобализацией. Причин для мужского бесплодия огромное количество. Чтобы разобраться во многих из них, необходимо провести тщательное обследование. hba тест является одним из таких вариаций исследования мужского здоровья, что же такое hba тест и как он расшифровывается — рассмотрим подробно в этой статье.

Что является движущей силой

Основным фактором успешного зачатия являются здоровые сперматозоиды – мужские половые клетки. Их формирование проходит в несколько этапов: стадия размножения, развития и созревания. Данные стадии происходят в семенных канальцах. Когда клетки созревают, они обладает свойством нести хромосомы (генетический материал) к ооциту (яйцеклетка). Зрелые клетки состоят из головки, в которой заложен генетический материал, и жгутика, который обеспечивает ее продвижение и внедрение в яйцеклетку.

Какие могут быть проблемы? При влиянии различных факторов на этапе формирования зрелого сперматозоида могут происходить его повреждения, что повлечет за собой невозможность зачатия. При этом целью любого обследования будет выявление, на каком именно этапе происходит «поломка» нормального процесса зачатия.

HBA тест определяет возможность связывания сперматозоида с гиалуроновой кислотой.



Для этого используется множество различных тестов. Визуальное определение нарушения структуры половых клеток не является особо сложной задачей. По данным спермограммы, врач определит, какие именно есть нарушения в самой структуре, либо при движении. Частой причиной бесплодия является фрагментация ДНК. Для определения фрагментации ДНК также используются специальные тесты. Но если при расшифровке спермограммы патологии никакой не выявлено, что еще может явиться причиной невозможности зачатия?

Научное открытие

После многократно проведенных исследований выявлено, что вокруг яйцеклетки есть комплекс, который содержит большое количество гиалуроновой кислоты, с которой в норме связывается мужская половая клетка. При этом связываться могут только зрелые клетки, незрелые – к такому контакту неспособны. Получив представление о данной связи, был разработан специальный тест на определение связывания сперматозоида с гиалуроновой кислотой, называемый hba -тест (hualuron-binding assay). Зрелость сперматозоида определяется помимо его связывания с кислотой, фрагментацией ДНК. Фрагментированный кусочек ДНК говорит о незрелости сперматозоида и соответственно невозможности зачатия. Этот кусочек также можно определить различными тестами, к примеру, SCD-тест (sperm chromatin dispersion).

Что покажет расшифровка hba теста? Он анализирует возможность связывания половых клеток мужчины с гиалуроновой кислотой. Если сперматозоиды связываются с кислотой, это говорит об их зрелости и об отсутствии каких-либо аномалий.

Расшифровка и интерпретация результатов hba теста очень важно для определения причины бесплодия, а также дает возможность забора зрелых сперматозоидов для выполнения экстракорпоральных методов оплодотворения. Получение зрелых клеток увеличивает процент успешных беременностей. Ключевым значением в расшифровке данного теста является 60%.

  1. Если при расшифровке показатель зрелости выше данной цифры, то скорей всего причина бесплодия в чем-то другом.
  2. Если показатель ниже 60%, то обычно рекомендуют проводить экстракорпоральные методы оплодотворения. Результаты расшифровки показывают можно ли отобрать зрелые половые клетки, или необходимо проведение так называемых методов ИКСИ (интраплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку).

Расшифровка hba теста и спермограммы покажет более ясную картину причины бесплодия. Все перечисленные тесты дополняют друг друга.



Как сдавать — основные моменты

Подготовка к hba -тесту не отличается от таковой при выполнении спермограммы. Необходимо строго следовать данным факторам, так как они существенно изменить результаты расшифровки теста.

  1. воздержание от полового контакта в течение 4-6 дней.
  2. не употреблять спиртные напитки 7 дней, не курить в течение 2-3 часов перед сдачей анализа.
  3. исключить бани и сауны
  4. соблюдение диеты.
Перед сдачей теста нельзя употреблять спиртного в течении недели.

Цены на проведение данного теста сильно варьируют от клиники к клинике. Диапазон составляет от 2000 до 7000 рублей. Рекомендуется проводить hba тест в клинике, имеющей положительные отзывы, либо по рекомендациям знакомых, так как правильная расшифровка hba теста важна для определения причины бесплодия.

Таким образом, hba -тест и спермограмма имеют огромное значение как в качестве диагностики мужского бесплодия, так и в корректировке последующего лечения. От результатов расшифровки hba -теста будет зависеть методика экстракорпорального лечения.

Сколько детей должно быть в семье?

У вас плогая фертильность? Узнайте пройдя наши экспресс тесты.



Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://fertilnost.com/analizy/hba-test

Гликозилированный гемоглобин

Гликозилированный гемоглобин (HbA1C) представляет собой биохимический индикатор процентного содержания в крови белка гемоглобина, сцепленного с глюкозой. Он позволяет наиболее достоверно, по сравнению с обычным анализом крови на содержание сахара, определить интегральный показатель содержания молекул глюкозы за предшествующие его сдаче 3 месяца. Следует отметить, что норма HbA1C не зависит от пола человека и одинакова для детей и взрослых.

Значение HbA1C имеет важную диагностическую ценность для раннего диагностирования сахарного диабета и мониторинга эффективности производимого лечения заболевания. Кроме того, исследование данного показателя проводят при выявлении:

  • нарушений метаболизма в детском возрасте;
  • гестационного диабета, подразумевающего под собой ранее не выявленное увеличение глюкозы, проявляющееся у женщин при наступлении беременности;
  • диабетов 1 и 2 типов у женщин, забеременевших уже при наличии заболевания;
  • диабета с аномальным почечным порогом;
  • гиперлипедимии;
  • отягощённости сахарным диабетом наследственного характера;
  • гипертонии и др.

Важность этого анализа определяется ранней диагностикой сердечных патологий, аномального развития сосудов, выявления нарушений зрения, возникновения нефропатии и полинейропатии и т.д. В России, по рекомендации ВОЗ, такое исследование применяют с 2011 года.

Процесс сдачи анализа

Существенным преимуществом при проведении анализа на гликозилированный гемоглобин является отсутствие предварительной подготовки перед его сдачей. Исследование проводится либо путём внутривенного забора крови у пациента, либо взятием пробы из пальца (зависит от типа анализатора) в объёме 2-5 мл. При этом возможно возникновение неприятных ощущений, вызванных процедурой наложения жгута и проведением манипуляций по забору крови.

Для предотвращения сворачиваемости, полученная физиологическая жидкость смешивается с антикоагулянтом (ЭДТА), что способствует длительному сроку её хранения (до 1 недели) при соблюдении определённого температурного режима (+2+5 0 С).

Рекомендуемая частота проведения анализа на HbA1C при:

  • беременности — однократно, нанеделе;
  • 1 типе сахарного диабета — 1 раз за 3 месяца;
  • 2 типе сахарного диабета — 1 раз за 6 месяцев.

Сам анализ проводится в лабораторных условиях, где, посредством применения специализированного оборудования, определяют концентрацию в плазме HbA1C. При этом используют следующие методики:

  • жидкостная хроматография;
  • электрофорез;
  • иммунологические методы;
  • аффинная хроматография;
  • колоночные методы.

Среди вышеперечисленных инструментов, используемых для определения нормы HbA1C, предпочтение отдаётся методу жидкостной хроматографии, поскольку он с высокой долей точности позволяет определять концентрацию гликозилированного гемоглобина и выявлять наличие его отклонений от принятой нормы.

Интерпретация анализа

Процесс расшифровки значений гликозилированного гемоглобина не составляет большого труда. Однако интерпретация конечных показателей может быть затруднена разницей лабораторных технологий, сочетающейся с индивидуальными особенностями человека. Так, при исследовании уровня гликированного гемоглобина у двух людей, имеющих идентичные показатели сахара крови, разница итоговых значений HbA1C может составлять до 1%.

При осуществлении данного исследования возможно получить как ложное увеличение HbA1C, обусловленное повышенной концентрацией в крови фетального гемоглобина (его норма у взрослого — до 1%), так и ложное понижение, возникающее при таких заболеваниях, как геморрагии (острые и хронические), уремии, а также гемолитической анемии.

Современными врачами-эндокринологами и диабетологами выдвинута версия об индивидуальности данного показателя для определённых категорий людей. Так, на его уровень влияют следующие факторы:

  • возраст человека;
  • весовые характеристики;
  • характер телосложения;
  • наличие сопутствующих заболеваний, их длительность и тяжесть.

Для удобства оценки, нормы HbA1C приведём в таблице.

Повышенный риск развития сахарного диабета. Следует начать придерживаться правильного образа жизни, а также соблюдать диету (пища должна быть с пониженным уровнем глюкозы).

Соответственно, чем ниже гликозилированный гемоглобин, тем вероятность развития сахарного диабета меньше. Но при наличии данного заболевания, более низкий показатель HbA1C иллюстрирует лучшую, за последние 3 месяца, компенсацию болезни.

Причины изменения уровня HbA1C

Одной из основных причин, при которой гликозилированный гемоглобин в плазме крови существенно увеличивается на довольно продолжительное время, является сахарный диабет 1 и 2-го типов. Кроме него, повышению концентрации углеводов способствует нерациональное лечение избытка глюкозы, приводящее к формированию гипергликемии длительного течения.

Гликозилированный гемоглобин также имеет свойство повышаться по не связанным с наличием глюкозы в плазме крови, причинам, к которым относят:

  • железодефицитную анемию;
  • алкогольную интоксикацию организма;
  • наличие у человека почечной недостаточности (уремии), вызывающей формирование схожего с гликозилированным, карбогемоглобином;
  • отравление тяжёлыми металлами (свинцом);
  • проведённую операцию по удалению селезёнки, ответственной за переработку эритроцитов крови, что приводит к увеличению продолжительности их жизни и росту концентрации HbA1C.

К патологическим состояниям, при которых гликозилированный гемоглобин теряет свою обычную концентрацию, относятся:

  • процедура переливания крови, способствующая снижению концентрации HbA1C;
  • развитие состояния длительной гипогликемии;
  • сильная кровопотеря, вызывающая не только снижение общего гемоглобина, но и гликозилированного;
  • прогрессирование гемолитической анемии, при которой происходит сокращение продолжительности жизни и эритроцитов, и HbA1C.

Следует отметить, что нормы показателя HbA1C в разных лабораториях могут отличаться от норм, приведённых в нашей таблице. Таким образом, для точного определения результата, исследование нужно проводить либо в одном и том же медицинском заведении, либо с применением одного и того же метода исследования.

Гликированный гемоглобин во время беременности

Для женщин во время беременности измерение уровня HbA1C является одним из альтернативных исследований уровня сахара. Но сдавать его именно в этот период нежелательно, поскольку анализ зачастую даёт ложноположительные результаты.

Дело в том, что в данный период уровень глюкозы в крови повышается неравномерно. В одних случаях это приводит к стремительному росту плода (до 4-5 кг), что может вызвать травмирование матери и ребёнка при родах, а также закончиться осложнениями у обоих. В других — разрушает кровеносные сосуды, нарушает правильную работу почек, способствует ухудшению зрения, по причине одно- четырёхчасового повышения уровня глюкозы в крови, возникающего после приёма пищи. В остальных случаях подъём сахара не влечёт за собой каких-либо негативных последствий.

Неинформативность данного показателя заключается в том, что уровень сахара в этот период начинает повышаться только к концу беременности. Так, начиная свой рост с 6 месяца, он достигает своего пика только к 8-9 месяцу, что не позволяет вовремя предотвратить негативные последствия.

Выходом в данном случае будет либо проведение глюкозотолерантного теста, длящегося 2 часа, либо измерение уровня сахара в домашних условиях (при наличии глюкометра).

Преимущества и недостатки проводимого анализа

Основными преимуществами данного анализа, в сравнении с исследованиями на содержание сахара в плазме крови, а также с двухчасовым тестированием на толерантность к глюкозе, являются:

  • невозможность преднамеренного искажения его показателей;
  • скорость и точность данного исследования более высокая, нежели у аналогичных ему;
  • позволяет обнаружить наличие сахарного диабета на начальном этапе, когда другие анализы «говорят» об отсутствии данного заболевания;
  • способ взятия на исследование крови предусматривает соблюдение преаналитической стабильности (физиологическая жидкость хранится в пробирке до момента осуществления исследования);
  • сдавать кровь для анализа можно не только на полный желудок, но и независимо от времени суток;
  • позволяет контролировать качество выполняемых диабетиком рекомендаций, способствующих снижению сахара;
  • на итоговые значения HbA1C не влияет наличие простудных заболеваний, пережитого стресса, физических нагрузок или принятых медикаментозных препаратов (за исключением лекарств для лечения диабета);
  • универсальность исследования для всех возрастных групп.

По причине лабильности показателя сахара в крови, определение количественного его значения с помощью данного исследования является наиболее полным и достоверным, позволяющим обнаруживать нарушения метаболизма глюкозы на ранних стадиях. Но, вместе с тем, анализ на гликозилированный гемоглобин имеет ряд недостатков:

  • стоимость данного анализа, в сравнении с подобными ему, намного выше;
  • малая региональная доступность учреждений, проводящих подобное исследование;
  • при наличии у пациента анемии, либо гемоглобинопатии результат анализа может оказаться недостоверным;
  • искажение (занижение) конечного результата анализа при употреблении пациентом витаминов групп С и Е в повышенной дозировке;
  • исследование не учитывает свойственную определённым категориям людей, пониженную корреляцию между усреднённым показателем уровня глюкозы, а также HbA1C;
  • результат анализа может быть завышен при наличии у человека заниженных показателей гормонов щитовидной железы.

Для раннего выявления сахарного диабета и мониторинга качественности проводимой при заболевании медикаментозной терапии, каждый пациент должен знать, что такое гликозилированный гемоглобин, как его правильно сдавать, какова норма у данного показателя, а также стараться её поддерживать на оптимальном уровне. Это позволит не только снизить риск осложнений (при наличии болезни), но и предотвратить (при соблюдении низкоуглеводной диеты) развитие сахарного диабета.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/rasshifrovka-analizov/gemoglobin/509-glikozilirovannyj-gemoglobin

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин, норму которого необходимо контролировать при сахарном диабете и у здорового человека, позволяет узнать состояние пациента, назначить терапию и следить за течением болезни.

Описание

Гликированный гемоглобин или HbA1c– это биохимический показатель, который позволяет установить среднее содержание сахара в крови за последние три месяца (столько живут эритроциты – красные кровяные тельца). Данный метод эффективно используется для диагностики СД и назначения терапии.

В ходе реакции Майяра (химическая реакция между сахаром и белками) глюкоза и гемоглобин связываются, в результате чего создается HbA1c. Исследования уровня гликированного гемоглобина используются для назначения терапии на последующие три месяца. При завышенном показателе проводится коррекция лечения (прописываются новые лекарственные препараты, меняется дозировка инсулина).

Анализ

Кровь сдается натощак. Во время анализа берут 3 куб. см венозной крови. Перед сдачей не нужно отказываться от определенных продуктов и физических упражнений. Ложные результаты могут возникнуть только после анемии и кровопотери.

Важно! Здоровым людям нужно сдавать кровь для проверки раз в год, а вот диабетикам – обязательно каждые три месяца.

Норма

Порог нормального уровня гликированного гемоглобина составляет 6,5%. Однако, в зависимости от пола и возраста данный показатель может несколько различаться ввиду физиологических особенностей.

Важно! Во время вынашивания плода организм женщины огромные силы тратит на развитие младенца. Потому низкие показатели гемоглобина у беременных – это частое явление, которое нельзя пускать на самотек. Низкий сахар способен вызвать не только задержки развития малыша, но и прерывание беременности.

Существуют четко установленные нормы для женщин и мужчин по возрасту. Для женщин приведена следующая таблица соответствия:

Для мужчин характерно более высокое содержание гемоглобина:

При диабете

Уровень гемоглобина у молодых людей в 6,6% и до 7,0% может свидетельствовать о диабете 1 типа.Если же в крови было обнаружено более, чем 7% гликированного гемоглобина высока вероятность диабета 2 типа. Больным диабетом необходимо постоянно контролировать этот показатель на уровне 7%.

Расшифровка анализа

Ниже приведена таблица соответствия уровня сахара в крови и гемоглобина HbA1c:

Уровень гликированного гемоглобина

Повышенный уровень

При повышенном HbA1c развивается гипергликемия. Высокое содержание глюкозы вызывает выработку ацетона, который отравляет организм. В таком состоянии человек может упасть в кому, если вовремя не вернуть уровень гемоглобина в норму и не вывести все кетоновые тела (ацетон) из организма.

Пониженный уровень

Пониженный гликированный гемоглобин – не менее опасное состояние организма, нежели повышенный. Его низкое содержание в крови приводит к:

  • к плохому питанию органов – головной мозг не получает в достаточном количестве кислород, из-за чего появляются обмороки, головокружения, головная боль;
  • в тяжелых случаях, когда уровень сахара падает ниже 1,8 ммоль/л высока вероятность инсультов, комы и даже летального исхода.

Подобное состояние организма вызвано крайне скудным рационом, большими перерывами между приемами пищи, сильной утомляемостью и употреблением продуктов с большим содержанием сахара. Последние вызывают резкий скачок уровня глюкозы, но затем показатель крайне быстро падает.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках болезни сразу обратитесь к врачу.

Копировать любую информацию с сайта можно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на источник.

Источник: http://diabetystop.com/vidy/glikirovannyj-gemoglobin/

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин: таблица соответствия

Чтобы разобраться с таким понятием, как «гликированный гемоглобин», необходимо в первую очередь знать, что означает сам термин «гемоглобин». Это сложный по своему составу белок, в котором содержится определенный процент железа. Его функция заключается в способности обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его попадание в ткани человеческого организма и при этом выводя углекислый газ из них в легкие.

Гликированный гемоглобин представляет собой соединение глюкозы с железом в определенном процентном соотношении. Чаще всего врачи рассматривают средний показатель такого гемоглобина за несколько месяцев (от одного до трех). Такая периодизация зависит от человеческого фактора, на который влияют возраст пациента, его половая принадлежность, наличие каких-либо заболеваний, отражающихся на результатах анализов.

Выделяют несколько форм такого гемоглобина (специалисты называют его еще и гликозилированный, и гликогемоглобин): HbA1a, HbA1b, HbA1c. Количественное преимущество принадлежит третьему компоненту – HbA1c. Именно по его показателям можно судить об углеводном обмене. Специалисты-эндокринологи определяют нормы гликогемоглобина, чтобы получить возможность диагностировать скрытые формы сахарного диабета, без присутствия явных клинических симптомов этой болезни. Для больных, у которых диагноз «сахарный диабет» уже определен, с помощью этого анализа осуществляют контролирующие действия по эффективности производимого лечения и оценки риска возникновения осложнений.

Нормы гликированного гемоглобина

Как уже говорилось выше, нормы гликогемоглобина устанавливаются по третьему типу «с» – HbA1c. Рассмотрим его основные показатели:

  • менее 5,7% – сахарный диабет отсутствует, риск его развития очень низкий (анализы сдаются 1 раз в несколько лет);
  • от 5,7% до 7,0% – риск заболевания реально существует (анализы проводят не реже одного раза в полгода);
  • свыше 7% – сахарный диабет развивается (требуется незамедлительная консультация специалиста-эндокринолога).

Существует и более подробная расшифровка результатов анализов крови на гликированный гемоглобин (учитывается третий вид HbA1c):

  • до 5,7% – углеводный обмен в норме;
  • 5,7-6,0% – группа риска по сахарному диабету;
  • 6,1-6,4% – повышенная степень риска, которая предусматривает ряд профилактических мер, способных притормозить развитие сахарного диабета (специальные диеты, здоровый образ жизни, некоторые физические нагрузки);
  • свыше 6,5% – диагноз «предварительный диабет», требующий проведения дополнительных лабораторных исследований.

Разработаны специальные таблицы соответствия HbA1c и среднего уровня сахара в крови человека:

В этой таблице приведены данные соотношения гликогемоглобина с глюкозой у страдающих сахарным диабетом за три месяца.

Пониженный и повышенный гликированный гемоглобин

Рассмотрим особенности результатов повышенного и пониженного уровней гликогемоглобина. Повышенный показатель указывает на длительное постепенное, но устойчивое повышение сахара в крови человека. Но не всегда эти данные свидетельствуют о развитии именно такой болезни, как сахарный диабет. Углеводный обмен может быть в результате нарушения толерантности к глюкозе, либо неправильно сданных анализах (например, после еды, а не натощак).

Пониженный процент гликогемоглобина (до 4%) свидетельствует о низком сахаре в крови человека, но уже можно говорить о гипогликемии. Причины гипогликемии могут быть:

  • опухоль (инсулинома поджелудочной железы);
  • чрезмерное злоупотребление сахароснижающими медикаментами;
  • ряд низкоуглеводных диет (например, диета космонавтов, безуглеводная белковая диета и подобное);
  • хронические заболевания на генетическом уровне (одним из которых является наследственная непереносимость фруктозы);
  • тяжелые физические нагрузки, ведущие к истощению организма и т. д.

При повышенном или пониженном показателе гликогемоглобина следует обязательно проконсультироваться со специалистом, который назначит дополнительные диагностические исследования крови

Анализ на гликированный гемоглобин

Обычно анализ крови на гликированный гемоглобин сдают в медицинском учреждении по месту проживания (например, поликлинике). Для этого нужно взять направление на соответствующий анализ у лечащего врача-эндокринолога либо участкового терапевта. Если вы решили обратиться в платный диагностический медицинский центр для подобного обследования, направление вам не потребуется.

Кровь для этого анализа сдают натощак (после приема пищи должно пройти около 12 часов), так как после еды уровень сахара может измениться. Помимо этого, за несколько дней до сдачи крови ограничивается прием жирной пищи, исключаются алкогольные напитки, в том числе и лекарственные спиртосодержащие препараты. Непосредственно перед самим забором крови (за час) не рекомендуют курить, пить соки, чаи, кофе (как с сахаром, так и без). Пить разрешается исключительно чистую воду (не содержащую газа). Советуют на этот период отказаться и от любых физических нагрузок. Хотя специалисты утверждают, что разницы никакой нет: результаты покажут уровень сахара за последние три месяца, а не за конкретный день или момент. Обычно материал для анализа берется из вены пациента, но в наше время разработан ряд методик, когда это можно сделать и из пальца.

Следует учитывать некоторые нюансы анализа крови на гликированный гемоглобин:

  • у некоторых пациентов может быть выражена пониженная корреляция соотношения HbA1C и глюкозы среднего уровня;
  • искажение показателей анализов при протекании анемии и гемоглобинопатии;
  • недостаточность оборудования и реактивов в некоторых регионах нашей страны;
  • при низком уровне гормонов щитовидной железы показатель HbA1C покажет повышенный уровень, хотя сахар не будет высоким.

Также не рекомендуется сдавать этот анализ во время беременности, так как можно получить ложные результаты, что может выразиться в понижении уровня гликогемоглобина. Это происходит из-за потребности железа в организме будущей мамы (для сравнения: обычному человеку нужно 5-15 мг железа в сутки, для беременных –мг).

  1. Анализ крови на гликированный гемоглобин в первую очередь важен для самого пациента, а не для его лечащего врача.
  2. Самоконтроль уровня сахара в крови (например, с помощью глюкометра) ни в коем случае не может заменить анализа на HbA1C, так как это совершенно разные диагностические процедуры.
  3. Даже при минимальных суточных колебаниях глюкозы в крови, но постоянных, и хорошем результате HbA1C, возможен ряд рисков возникновения осложнений.
  4. Снижение повышенного уровня гликогемоглобина допускается только постепенное по 1% в год, резкое снижение может привести к нежелательным результатам и последствиям.

Следует также помнить, что показатели анализов могут изменяться из-за анемии, кровотечения, гемолиза, так как это влияет на жизнеустойчивость эритроцитов.

Источник: http://diabetsovet.ru/normy/glikirovannyj-glikozilirovannyj-gemoglobin-tablica-sootvetstviya.html