Гсд у беременных симптомы

Гестационный диабет при беременности



Когда поджелудочная железа не справляется с выработкой инсулина, развивается гестационный сахарный диабет при беременности. О таком заболевании говорят, если норма сахара в крови нарушается только в период, когда женщина вынашивает ребенка.

Оглавление:

Болезнь встречается приблизительно у 4% женщин и после рождения ребенка состояние нормализуется, СД проходит. Однако наблюдается негативное влияние на плод в утробе матери и повышается риск развития диабета в дальнейшем.

Причины развития

Однозначной причины развития заболевания нет. Гестационный сахарный диабет у беременных (некоторые ошибочно называют его дистанционный) связывают с гормональными изменениями. Но, учитывая, что гормоны вырабатываются по одинаковой схеме у всех женщин, а диабет возникает у 4%, это не единственная причина. Осложняется ситуация наследственностью, излишним набором веса, патологиями поджелудочной железы. Для обеспечения питания ребенка инсулин вырабатывается поджелудочной в усиленном режиме. При этом плацента дает гормон, который нейтрализует инсулин, растет количество сахара в крови. Способствует такому состоянию и малоактивный образ жизни.

Кто в группе риска?

Гестационный диабет во время беременности, по статистике, чаще всего возникает у женщин, относящихся к определенным группам риска. Критерии, которые могут вызывать опасения:

  • возраст после 35-ти лет;
  • СД при предыдущей беременности;
  • крупный ребенок (от 4 кг) в предыдущих родах;
  • рождение мертвого ребенка при предыдущей беременности;
  • наличие болезни у родственников;
  • поликистоз яичников;
  • избыточный вес;
  • заболевания эндокринной системы;
  • многоводие;
  • национальность, например, азиатки и афроамериканки проявляют большую предрасположенность к ГСД.

Категории женщин, наиболее подверженных диабету при вынашивании плода. Вернуться к оглавлению



Симптомы болезни

Гестозный диабет распознают на основании анализов. О нем свидетельствует глюкозурия при беременности, то есть наличие сахара в моче. Единичный случай обычно не вызывает обеспокоенности. Но если наличие глюкозы установят 2—3 раза подряд, тем более натощак, это может означать гестационный сахарный диабет. Для анализа крови показатели сахара в норме не превышают 7 ммоль/литр. Кроме результатов лабораторных исследований, на временный СД указывают также жажда, частые позывы в туалет, зуд кожи, особенно, в промежности, быстрая утомляемость, немотивированные эмоциональные срывы, нарушения сна и аппетита.

Последствия

Гестационный диабет при беременности опасен и маме, и малышу. Маме он грозит сахарным диабетом в будущем. Критическими могут быть последствия для ребенка. Если ГСД возникает в первом триместре, когда формируются внутренние органы плода, он вызывает патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и мозга. На более поздних сроках такого сильного влияния на внутренние органы ребенка нет, но подстерегают другие опасности. СД может спровоцировать смерть ребенка в утробе или вскоре после родов, повышает риск развития различных заболеваний малыша после рождения. Кроме того, из-за нарушения углеводного обмена, отмечается чрезмерное увеличения массы тела ребенка, что приводит к осложнениям, травмам во время родоразрешения.

Диагностика гестационного сахарного диабета при беременности

Повышенный инсулин при беременности обнаруживают благодаря обязательным анализам крови, которые сдает беременная женщина перед каждым визитом к врачу. Кроме того, проводится тест на толерантность к глюкозе. Для этого проводится забор крови из вены натощак, после чего женщина выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой (200 мл / 75 г). Повторный забор крови проводят через 2 часа. В лаборатории оценивают первичный уровень сахара и то, как организм его усваивает. Если есть подозрения на ГСД, чтобы подтвердить диагноз врач может назначить дополнительные анализы на толерантность. При этом порядок действий такой же, только кровь берут 3 раза — натощак, через час и через 2 после выпитой глюкозы.

Лечение диабета

ГСД крайне опасен для ребенка, начать лечить его нужно как можно скорее. Терапию назначает только врач. Недавно возникший ГСД легче остановить, если вовремя заметить симптомы. Иногда может понадобиться инсулинотерапия. Также важна диета и умеренные физические нагрузки. Если обнаружены симптомы диабета, необходимо регулярно контролировать уровень сахара.

Препараты

Поскольку беременным запрещены таблетированные средства, чтобы лечить гестационный сахарный диабет, им, если есть показания, назначают инсулин. В инсулинотерапии нуждаются не все женщины, а только страдающие тяжелой формой заболевания. Если понадобились уколы инсулина, не следует протирать спиртом место инъекции, так как спирт его разрушает. Однако в большинстве случаев достаточно будет нормализовать питание и физическую активность. Нужно следить за артериальным давлением и кетоновыми телами в моче утром. Если они появляются — значит, есть некомпенсированный диабет.



Диета при диабете

Строгий режим приема пищи и жесткая диета — то, на чем основывается лечение временного СД у беременных. Важно обеспечить сбалансированное питание, не допуская излишнего увеличения массы тела. Необходимо обеспечить 3 основных приема пищи и 2 перекуса, делать это в одинаковое время каждый день.

Нужно отказаться от жирного, жаренного, выпечки, кондитерских изделий. Из фруктов нельзя есть бананы, виноград, хурму, инжир. Полезными будут каши, макароны, овощи. Хлеб предпочтителен из цельных злаков, мясо — нежирных сортов (говядина, курица, индейка), рыба. На столе должно быть как можно меньше жира, он опасен в этом состоянии. Блюда лучшего готовить на пару, варить или запекать.

Физические нагрузки

Физическая активность понижает сахар, как и лечение инсулином, поэтому нужно тщательно следить за его уровнем, чтобы не возник приступ гипогликемии. Положительно влияет на женщину ходьба, плавание. Занятия должны приносить удовольствие и исключать возможность травм. Недопустимы нагрузки на живот, силовые упражнения. После физической активности должна чувствоваться бодрость, а не изнеможение.

Родоразрешение

Первые признаки диабета при беременности помогают вовремя его распознать и заранее продумать стратегию родов. УЗИ помогает следить за состоянием ребенка и вовремя принимать меры. Чаще всего, родоразрешение происходит через кесарево сечение из-за больших размеров. Но женщина может родить и сама. Отдельная госпитализация при этом диагнозе не требуется. Гестационный диабет после родов пройдет довольно быстро, но надо будет следить за показателями сахара и у матери, и у ребенка. В целом послеродовой диабет встречается приблизительно у четверти женщин.

Методы профилактики

Женщинам, находящимся в группе риска, важно пораньше встать на учет и ответственно относиться к рекомендациям врача. Основными методами профилактики являются контроль над показателями сахара и артериального давления. Особое внимание стоит уделить питанию, так как это основа здоровья и для мамы, и для малыша.



С одной стороны, важно получать все необходимые питательные вещества, а с другой — не набрать лишний вес. Всего за беременность прибавка в норме составляет до 16 кг, если ранее лишнего веса не было и до 7 кг, если у женщины диагностировали ожирение. Нужно проконсультироваться с врачом по поводу необходимости дополнительного приема витаминных комплексов. С первых недель следует побольше проявлять физическую активность и уделять время прогулкам на свежем воздухе.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/diab/vidy/gestatsionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html

Гестационный сахарный диабет при беременности (ГСД): основные отличия, патогенез развития, группы риска

Количество случаев развития диабета у беременных постоянно растет. По последним данным, его частота в среднем составляет 7%. Кроме того, гестационный сахарный диабет при беременности (ГСД) служит одним из основных предвестников дальнейшего прогрессирования сахарного диабета (СД) второго типа. В соответствии с результатами клинических исследований, у 4 из 100 женщин с ГСД в анамнезе на протяжении полугода после родов диагностируют инсулинонезависимый СД.

Под гестационным (его также иногда называют гестозным) сахарным диабетом понимают возникновение признаков гипергликемии, выявленных впервые во время беременности. Процесс вынашивания ребенка сопровождается определенными изменениями не только в метаболизме глюкозы.



В этот период существенно усиливается функциональная нагрузка на β-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы, степень их секреторной активности повышается втрое, чтобы компенсировать нарастающие метаболические изменения.

Из-за усиления распада и увеличения концентрации жирных кислот в системном кровотоке снижается чувствительность инсулиновых рецепторов в тканях.

Любая беременность, даже не осложненная, является фактором риска развития диабета. Однако при наличии определенных провоцирующих причин вероятность возникновения гестационного диабета возрастает в разы.

Несмотря на развитие медицинских технологий, доктора до сих пор не могут точно предсказать, как нарушение толерантности к глюкозе повлияет на дальнейшее течение беременности. Это осложняет подбор адекватной схемы терапии, прогнозирование послеродовых нежелательных реакций.

ГСД не только отягчает течение беременности и повышает вероятность развития эклампсии. Подобное заболевание становится причиной расстройства всех функций плаценты, что в свою очередь, отражается на состоянии ребенка и иногда вызывает необратимые и несовместимые с жизнью осложнения.



Сахарный диабет — заболевание, основным проявлением которого служит патологическое повышение уровня сахара в крови. Выделяют несколько форм заболевания.

За исключением крайне редко встречающихся типов патологии (обусловленных врожденными и другими тяжелыми нарушениями), наиболее часто встречающимися разновидностями СД являются:

  • Диабет первого типа. Возникает на фоне уменьшение секреции инсулина β-клетками поджелудочной железы. Причинами подобных изменений служат аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции и другие патологии. Основным методом лечения является постоянное введение нужных доз инсулина.
  • Диабет второго типа. Развивается при сниженной чувствительности тканей к секретируемому в организме инсулину, хотя его концентрация остается в пределах нормы. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания происходит своего рода цепная реакция: отсутствие «ответа» со стороны инсулиновых рецепторов в тканях вызывает состояние гипергликемии. Повышение уровня глюкозы стимулирует еще большее выделение инсулина. Рано или поздно функциональный резерв β-клеток истощается, и выработка этого гормона снижается.

Гестационный диабет по патогенетическому механизму развития имеет определенное сходство с СД второго типа. Однако в отличие от него возникает только у беременных женщин под влиянием развития плода и соответствующих метаболических нарушений. В основе патогенеза гестационного диабета лежит снижение чувствительности тканей к действию инсулина. В результате этого β-клетки островкового аппарата поджелудочной железы неадекватно «воспринимают» уровень гликемии и реагируют путем дополнительного выделения инсулина в кровь.

Особенно ярко эти патологические изменения развиваются на третьем триместре. Возникает своего рода «порочный круг». Все происходит по возрастающей спирали: повышенный уровень сахара провоцирует выделение инсулина, что в свою очередь, усиливает резистентность тканей к действию этого гормона поджелудочной железы. Кроме того, на прогрессирование гестационного диабета влияет ускорение разрушения инсулина в почках, повышение концентрации стероидов.

Обследование женщин, страдающих от ГСД, в послеродовом периоде показало у них нарушение секреции инсулина и другие физиологические изменения, характерные для патогенеза сахарного диабета второго типа.

Прослеживается группа предрасполагающих фактов, способных спровоцировать ГСД. Перечислим их:

  • возраст, превышающий тридцатипятилетний рубеж;
  • ожирение (масса тела больше 90 кг или 120% от нормального физиологического веса) до беременности, особенно если при этом женщина старше 25 лет;
  • наличие СД в семейном анамнезе;
  • развитие подобного состояния в предыдущую беременность;
  • сомнительные показатели в анализах крови на содержание глюкозы, проведенные с соблюдением всех правил;
  • наличие повторяющейся глюкозурии во время текущей беременности;
  • слишком большой размер плода;
  • рождение предыдущего ребенка с массой тела больше 4 кг;
  • рождение мертворожденного или ребенка с врожденными пороками развития;
  • самопроизвольное прерывание беременности.

На основании этих факторов беременных женщин делят на группы риска развития гестационного диабета:

  • группа высокого риска — наличие более двух из перечисленных факторов;
  • группа среднего риска — наличие 1–2 факторов;
  • группа низкого риска — полное отсутствие факторов риска.

Для ранней диагностики и предупреждения развития ГСД необходимо тщательно собрать анамнез на начальных сроках беременности. На основании полученных данных строят дальнейшую тактику ведения и наблюдения за женщиной, назначают соответствующие обследования и анализы.

Гестационный сахарный диабет: причины, клиника, методы диагностики

Одной из основных причин развития ГСД доктора называют ожирение, вызванное обменными, эндокринными расстройствами или погрешностями в питании. Не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Первым симптомом гестационного сахарного диабета является быстрый набор веса без существенных изменений в диете и образе жизни.

Женщину также может беспокоить:


  • постоянная жажда в сочетании с чувством пересыхания слизистой оболочки ротовой полости;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • частые позывы к мочеиспусканию и увеличение суточного объема отделяемой мочи;
  • слабость и постоянная сонливость;
  • постоянно возникающая молочница;
  • длительно незатягивающиеся раны на коже.

Диагностику нарушений углеводного обмена проводится в два этапа.

При первом обращении женщины к врачу на любом сроке до 24 недель необходимы такие исследования:

  • определение уровня глюкозы в венозной крови натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, но и не более 14 часов);
  • измерение гликилированного гемоглобина;
  • определение концентрации глюкозы в любое время суток вне зависимости от еды.

Диагноз гестационный сахарный диабет ставят, если уровень сахара в венозной плазме натощак находится в пределах 5,1–7,0 ммоль/л. При превышении значения 7,0 ммоль/л диагностируют манифестный сахарный диабет и далее определяют его тип.

Дополнительное обследование проводят на 24–28 неделе у женщин из группы риска или при выявлении нарушений при первичном обследовании. Необходим пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. Он полностью безопасен, результаты легко интерпретировать, кроме того, подобный анализ высоко специфичен.

Проводят исследование следующим образом:


  • натощак берут кровь из вены и немедленно измеряют уровень сахара;
  • в течение ближайших 5 минут женщине дают раствор глюкозы, состоящей из 75 г сухого вещества, разведенного в стакане теплой негазированной воды;
  • спустя 60 минут и через 2 часа анализы крови повторяют.

Диагноз гестационный сахарный диабет ставят, если уровень глюкозы превышает 10,0 ммоль/л спустя 1 час и 8,5 ммоль/л через два часа. Из-за высокого риска развития осложнений лечение ГСД начинают сразу после получения положительных результатов анализа крови.

ГСД при беременности: принципы лечения, диета, физические упражнения, фитотерапия, медикаменты

Так как консервативная терапия гестационного сахарного диабета чревата осложнениями и побочными эффектами, лечение начинают с назначения строгой диеты, дозированных физических нагрузок.

Показаниями к применению лекарственных препаратов является отсутствие результата на протяжении 2 недель ограничений питания и ультразвуковые признаки фетопатии, это:

  • слишком крупный плод;
  • многоводие;
  • слишком крупная шейная складка;
  • утолщение жировой прослойки.

Гипогликемические препараты в виде таблеток противопоказаны для лечения нарушений, вызванных ГСД при беременности.

Женщине назначают только препараты инсулина:


  • короткого действия — Актрапид, Инсуман Рапид, Хумулин Р;
  • длительного действия — Протафан, Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Левемир (назначают чаще всего);
  • ультракороткого действия — Новорапид, Хумалаг.

При назначении инсулинотерапии женщине рекомендуют приобрести портативный домашний глюкометр и проводить измерение уровня глюкозы в крови не менее 8 раз в сутки: натощак, перед и через 60 минут после еды, на ночь, в 3 часа утра и при малейшем ухудшении самочувствия. Назначение инсулина не является причиной госпитализации. Пребывание в стационаре возможно лишь по медицинским показаниям.

Однако основной терапии ГСД при беременности является диета, которая должна обеспечивать оптимальное сочетание питательных веществ для плода и будущей матери. По словам врачей, большинство женщин с подобным заболеванием набирают приблизительно по 0,9–1 кг в неделю. И если удается снизить эту цифру до 450 грамм, можно говорить об удачном контроле обмена глюкозы.

На сегодняшний день нет единого мнения о том, какой диеты следует придерживаться беременной женщине с подобным заболеванием. Доктора предлагают три варианта:

  • До 40% углеводов, 25% белковой пищи и 35–40% липидов. Причем углеводы должны равномерно распределяться в течение дня, что позволит обеспечить должный гликемический контроль на протяжении суток.
  • Большая половина (55%) углеводов, остальной рацион поровну разделен между белками и жирами.
  • Порядка 60% углеводов с низким гликемическим индексом, не менее 17–19% белков и до 25% жиров.

Показателем правильно подобранной диеты служит стабильный уровень глюкозы на физиологическом уровне.

Однако вне зависимости от подходящего варианта диеты, меню можно разнообразить. На различных кулинарных форумах есть много простых в исполнении рецептов вкусных блюд. Очень полезны несладкие фрукты, овощи, зелень, грецкие орехи, кешью.

Кроме того, необходимо избегать появления чувства голода, полностью отказаться от сладостей и «быстрых» углеводов, снеков, жареных и жирных блюд. Особое внимание следует уделять питьевому режиму — необходимо потреблять не менее 1,8 л обычной воды в сутки.



Из физических нагрузок разрешена ходьба (как минимум по 30 минут ежедневно), очень полезно плавание, занятия йогой для беременных. Выполнение более интенсивных упражнений необходимо согласовать с врачом.

Хороший результат оказывают различные отвары и чаи на основе лекарственных растений. По словам народных целителей, хорошо понижают уровень сахара в крови такие травы:

  • листья и цветки земляники;
  • листья брусники;
  • трава золототысячника;
  • листья шелковицы;
  • трава хвоща;
  • ягоды калины;
  • листья крапивы;
  • трава мяты;
  • трава цикория;
  • рыльца кукурузы.
Их можно заваривать отдельно по стандартной рецептуре (столовая ложка на стакан), либо смешивать в сборы по 3—4 ингредиента и пить по ¼ стакана 4 раза в сутки. Однако при повышении уровня сахара в крови нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости перейти на инсулинотерапию.

Сахарный диабет при беременности: опасность для плода, возможные осложнения, тактика ведения родов и профилактика

На фоне ГСД нередко развивается диабетическая фетопатия плода, обусловленная нарушением функционирования плаценты, расстройствами метаболизма и резкими колебаниями гормонального фона. Характерна гипертрофия некоторых органов (особенно сердца, надпочечников, в редких случаях — печени и почек), иногда развивается уменьшение вилочковой железы, головного мозга.

Врожденные аномалии плода на фоне ГСД встречаются в пять раз чаще, чем при обычном, нормальном течении беременности.

У новорожденных часто отмечают осложнения, связанные с нарушением развития легких. Лабораторные анализы демонстрируют снижение уровня сахара, повышение концентрации билирубина, разнообразные расстройства минерального обмена. Кроме того, сахарный диабет при беременности нередко становится причиной плацентарной недостаточности, которая вызывает разнообразные гипоксические нарушения вплоть до внутриутробной гибели плода.



Что касается родов, неосложненный ГСД не является показанием к проведению кесарева сечения. При удовлетворительных анализах крови и отсутствии серьезных внутриутробных осложнений плода вполне возможно самостоятельное физиологическое родоразрешение. Хирургическое вмешательство показано при эклампсии в последнем триместре, прогрессирующая плацентарная недостаточность и другие угрожающие для жизни ребенка и пациентки состояния.

Спустя 6–12 недель после родов женщине обязательно проводят повторный анализ для определения концентрации уровня глюкозы в крови. Если результат находится в пределах нормы, показано дальнейшее наблюдение и регулярное проведение исследования для исключения скрытого течения сахарного диабета. При положительных значениях нужна консультация эндокринолога, в некоторых случаях — гистологическое исследование тканей поджелудочной железы.

У подавляющего большинства женщин с ГСД впоследствии диагностируют сахарный диабет второго типа.

При наследственной предрасположенности и других отягчающих факторах сахарный диабет при беременности предотвратить очень сложно. Однако основной превентивной мерой служит поддержания нормального веса, причем задуматься об этом следует еще в период, предшествующий зачатию.

Необходимо придерживаться соответствующей диеты, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Причем правильный образ жизни следует сохранить и после наступления беременности.



Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Источник: http://med88.ru/diabet/gestacionnyj-pri-beremennosti/

Гестационный диабет при беременности: симптомы, причины и лечение

Гестационный диабет отличается от обычного сахарного диабета тем, что возникает впервые именно во время беременности. И это происходит не так уж редко, ведь в этот период обмен веществ женщины кардинально перестаивается, и не всегда в лучшую сторону.

Частота появления гестационного диабета составляет 4-6% от общего числа беременных. Уже после родов обмен веществ обычно приходит в норму, но вероятность развития «классического» диабета остается более высокой, чем у женщин, не испытывающих подобных проблем во время вынашивания ребенка.

Причины гестационного диабета

Почему именно в ходе беременности ранее нормальный обмен веществ может измениться таким образом, что возникают проявления диабета? Риск обнаружения этого грозного недуга повышается из-за гормональной перестройки, причем чаще всего во втором или третьем триместре. В этот период поджелудочная железа естественным образом начинает вырабатывать намного больше инсулина, чтобы адекватно нормализовать уровень сахара. Если указанный орган не вполне справляется с возложенной функцией, это довольно скоротечно приводит к самому настоящему диабету.



Однако гестационный диабет развивается не у всех будущих мам, а лишь при наличии отдельных предпосылок.

Наиболее часто к развитию болезни приводят следующие факторы:

  • ожирение женщины. Индекс массы тела от 25 до 29 повышает вероятность диабета у беременных вдвое, а более 30 – в три раза;
  • наличие диабета у родственников, т.е. генетическая предрасположенность. Этот фактор повышает риск развития недуга в 1,5 раза;
  • возраст беременной старше 30 лет. После 40-летнего возраста риск гестационного диабета увеличивается приблизительно вдвое в сравнении с женщинами из возрастной категориилет;
  • рождение предыдущего малыша с массой тела более 4 кг;
  • развитие гестационного диабета при предыдущей беременности;
  • многоводие;
  • случаи выкидышей или мертворождения при предыдущих беременностях.

При наличии таких предпосылок следует особенно тщательно следить за своим состоянием и регулярно пользоваться глюкометром.

Чем опасен гестационный диабет

Диабет, развивающийся при беременности, опасен своими крайне серьезными осложнениями. И дело не просто в возрастании уровня глюкозы в кровеносном русле, а в развитии позднего гестоза – состояния, при котором возникают отеки, нарушается работа почек, чрезмерно повышается давление крови, нарушается состояние зрения.

При несвоевременно оказанной помощи возможно наступление состояния преэклампсии, когда у беременной резко повышается давление вплоть до самых высоких значений, появляются «мушки» перед глазами, возникает головная боль, повышается риск потери сознания. Вскоре может наступить еще более опасное критическое состояние – эклампсия, сопровождающаяся судорогами, обмороком и даже риском летального исхода.



Опасен диабет при беременности и для плода.

Возможны такие нарушения в состоянии и развитии формирующегося ребенка:

  • риск выкидыша или отдельных врожденных пороков (если диабет возник на относительно раннем сроке);
  • чрезмерное повышение массы тела плода. Ребенок может родиться настолько крупным, что роды естественным путем будут представлять опасность для жизни женщины. В таких случаях кесарева сечения не избежать, поэтому женщине лучше контролировать свой вес и состояние малыша при посещении врача;
  • нарушение пропорций телосложения: слишком худые конечности и довольно большой живот;
  • чрезмерное отложение подкожного жира;
  • отечность тканей;
  • желтушность кожного покрова;
  • дыхательные нарушения;
  • гипогликемия ребенка сразу после рождения;
  • риск появления тромбов из-за повышения вязкости крови;
  • недостаточное содержание магния и кальция в крови плода.

Указанные признаки свидетельствуют о развитии диабетической фетопатии – нарушения состояния плода, а впоследствии – новорожденного малыша. Подобные проявления возникают из-за патологического изменения углеводного обмена в материнском организме.

Сахарный диабет при беременности: симптомы и диагностика

Гестационный диабет обычно развивается на сроке от 16 донедель беременности. Чем раньше проявляются патологические нарушения, тем в более тяжелой форме протекает болезнь.

Коварство гестационного диабета состоит в том, что он протекает во многих случаях бессимптомно. Именно поэтому для выявления данного заболевания всем будущим мамам на сроке между 6 и 7 месяцем беременности назначают глюкозотолерантный тест. Указанное исследование показывает, насколько качественно и полно усваивается глюкоза организмом женщины.



Важно! Если по результатам теста будет обнаружено, что уровень сахара при анализе натощак уже превышает 5,1 ммоль/л, а через один час после приема пищи – свыше 10 ммоль/л, затем спустя 2 часа – свыше 8,5 ммоль/л, то с высокой вероятностью можно говорить о том, что у женщины гестационный диабет.

Такой анализ назначают даже здоровым женщинам, не склонным к диабетическим проявлениям. При наличии факторов риска анализ на уровень глюкозы необходимо сдавать более часто.

Если болезнь не диагностирована своевременно, могут развиться такие симптомы, так усиление чувства жажды, увеличение объема мочи, общая слабость.

В дальнейшем могут возникнуть осложнения, в частности – признаки гестоза. Это повышенное артериальное давление, нарушение в работе почек, гипер- или гипогликемия, нарушения зрения.

Лечение диабета у беременных

Борьба с диабетом, впервые диагностированным при беременности, состоит в выполнении таких мероприятий:



У 70% беременных проявления диабета можно устранить путем изменения рациона питания.

Меню должно отвечать следующим требованиям:

  • доля углеводов составляет 35-40%, белков – 20-25%, а жиров – 35-40%;
  • калорийность рациона – около 25 кКал на 1 кг массы тела беременной женщины при наличии ожирения иликКал на 1 кг веса – при нормальном телосложении;
  • питание – небольшими порциями, но часто, чтобы избежать слишком резких скачков уровня сахара;
  • исключение или заметное ограничение легкоусвояемых углеводов, прежде всего – сладостей;
  • отказ от фаст-фуда, жареной и слишком жирной пищи;
  • включение в меню достаточного объема продуктов, богатых клетчаткой.

Регулярное использование глюкометра позволит даже в домашних условиях вовремя заметить тревожные признаки гипергликемии и обратиться к врачу.

Разумеется, будущей маме интенсивные упражнения противопоказаны, но регулярные прогулки при отсутствии противопоказаний просто незаменимы. Полезно также плавание в бассейне, но об упражнениях «на пресс» следует забыть на весь период беременности. Стоит также позаботиться о безопасности во время занятий, поэтому следует избегать травмоопасных видов спорта или физических упражнений. При ухудшении самочувствия от любой двигательной активности следует отказаться. Также следует учитывать, что во время занятий может снизиться уровень сахара из-за усиленной работы мышц, поэтому накануне тренировки следует съесть яблоко или небольшой бутерброд, а также иметь с собой пакетик сока или другого сладкого напитка.

Если уровень глюкозы не удается скорректировать специальной диетой, назначают инъекционные медикаменты для нормализации этого показателя. Самостоятельно принимать подобные препараты не следует – это может привести к противоположному состоянию – гипогликемии, т.е. аномально опасному снижению уровня сахара, что чревато потерей сознания. Следует учитывать, что во время беременности инсулинсодержащие лекарства в виде таблеток запрещены, допускается лишь инъекционный способ введения.



При появлении осложнений беременная подлежит срочной госпитализации. В этом случае проводят мероприятия по стабилизации уровня глюкозы, нормализации артериального давления, восстановлению работы почек, устранению отеков и избавлению от других проявлений гестоза, нередко сопровождающих диабет.

Профилактика диабета при беременности

Выполнение предупреждающих мероприятий по недопущению развития диабета в ходе вынашивания малыша особенно важно для женщин из группы риска, но такие советы не будут лишними и для всех будущих мам.

Чтобы максимально снизить риск патологического повышения уровня глюкозы во время беременности, рекомендуется:

  • соблюдение умеренности в питании, чтобы не допустить чрезмерного нарастания веса в период вынашивания малыша;
  • регулярные физические нагрузки, отличающиеся умеренностью. Это физическая работа по дому (за исключением поднятия тяжестей), прогулки, упражнения для беременных;
  • отказ от злоупотребления мёдом, рафинированным сахаром, животными жирами и солью;
  • если при первой беременности уже был диагностирован гестационный диабет, то второго ребенка следует планировать позже, чем через два года с момента предыдущих родов.

Важно! Даже если появления опасного гестационного диабета не удалось избежать, после родов все должно прийти в норму. Но для того, чтобы заметно снизить вероятность постепенного развития обычного диабета в будущем, в течение некоторого времени после появления малыша женщине следует продолжать соблюдать назначенную диету. Благодаря сбалансированному питанию обмен веществ вскоре нормализуется.

Не следует забывать о последующем контроле уровне сахара, чтобы не пропустить возможного появления симптомов диабета второго типа. Впрочем, если выполнять все рекомендации по питанию и физической активности, риск развития недуга будет минимальным.



Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

1,139 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Похожие записи
Как принимать Йодомарин
Несахарный диабет: симптомы, диагностика и лечение
Киста щитовидной железы: симптомы и лечение
  • Аллергология (43)
  • Андрология (101)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (149)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (110)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (137)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (133)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (55)
  • Косметология (182)
  • Маммология (14)
  • Мать и дитя (168)
  • Медицинские препараты (292)
  • Неврология (117)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (57)
  • Ортопедия и травматология (107)
  • Оториноларингология (76)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (9)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (54)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (57)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (24)
  • Стоматология (40)
  • Терапия (77)
  • Урология (96)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (89)
  • Эндокринология (96)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/gestacionnyj-diabet-pri-beremennosti-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Гестационный сахарный диабет при беременности

Гестационный сахарный диабет представляет собой физиологическое состояние, близкое по своим проявлениям к обычному сахарному диабету, диагностированное впервые во время вынашивания плода. Такой диагноз встречается у 4-6% беременных девушек.



Причины

В течение всего периода беременности в вашем организме происходят различные гормональные изменения. Примерно на рубеже 2-3 триместров гормональный фон способен воздействовать на показатели сахара в крови.

В таких условиях обязательным является усиленное функционирование поджелудочной железы для выработки большего количества инсулина, чем обычно. Если же она не справляется, это провоцирует некоторые сбои в организме.

Существует определённая группа факторов риска, от чего могут быть такие изменения в организме:

  • ожирение;
  • беременность в возрасте старше 30-ти лет;
  • наследственность (сахарный диабет присутствует в анамнезе у членов семьи);
  • обнаруженное гестационное заболевание при вынашивании первого ребёнка;
  • хроническое невынашивание ребёнка.

Сбой физиологических процессов в вашем организме в период беременности может спровоцировать нарушения в работе многих систем и органов. Такие нюансы должны учитываться во время планирования и ведения беременности.

Существуют некоторые симптомы, как проявляется заболевание у беременных девушек.

Симптомы

Специфические признаки заболевания в период беременности не наблюдаются. Состояние проявляется характерными для многих других заболеваний симптомами:

  • сильным чувством жажды,
  • потерей аппетита,
  • снижением активности,
  • быстрой утомляемостью,
  • значительным увеличением объёма мочи.

Такие первые признаки проявляются у многих беременных девушек вследствие физиологических изменений в организме. Поэтому вовремя распознать среди них тревожные симптомы гестационного диабета бывает достаточно трудно.

Диагностика гестационного сахарного диабета при беременности

Так как проявление заболевания начинается зачастую незаметно, сразу определить специфический диагноз невозможно. В связи с этим вам следует пройти обследование для своевременного выявления характерных изменений в организме.

Диагностировать гестационный сахарный диабет можно с помощью:
  • исследования крови на содержание сахара, которое должно проводиться несколько раз за беременность;
  • проведения теста на толерантность к глюкозе в период между 24-й и 28-й неделями беременности;
  • проведения повторного теста через несколько часов голодания при обнаружении повышенного уровня глюкозы в крови во время первого анализа.

Установить диагноз можно после 24-й недели беременности. На более ранних сроках гестационный сахарный диабет не проявляется. Диагностировать заболевание также необходимо до 28-й недели, поскольку при позднем выявлении предотвратить осложнения бывает достаточно сложно.

Осложнения

Гестационный диабет может негативно отразиться как на вашем здоровье, так и на процессе развития плода. Диабетическая фетопатия плода – патология, которая развивается, если мать страдает гестационным сахарным диабетом у беременных и у нее постоянно держится повышенный уровень сахара в крови.

Последствия, чем может быть опасно заболевание для ребёнка, – это:

  • угроза самопроизвольного прерывания беременности;
  • появление врождённых нарушений в развитии;
  • слишком большие размеры плода (при проявлении заболевания на поздних сроках).

Что касается вашего состояния, проблема гестационного диабета теряет актуальность после родов. Показатели содержания глюкозы в крови стабилизируются в течение нескольких дней. Однако перенесённое заболевание увеличивает угрозу возникновения сахарного диабета 2 типа после беременности.

Поэтому вы, как и новорождённый малыш, должны находиться под наблюдением специалистов ещё какое-то время после родов.

Лечение

Лечить гестационный сахарный диабет следует с учётом вашего состояния, особенностей протекания заболевания. Курс лечения включает в себя:

  • контроль показателей сахара в крови;
  • соблюдение здорового образа жизни;
  • диетическое питание;
  • инсулинотерапию (при необходимости).

Что можете сделать вы

Вылечить гестационный сахарный диабет у беременных нельзя, поскольку он спровоцирован физиологическими процессами. В течение всей беременности вам необходимо поддерживать состояние своего здоровья на должном уровне. Зачастую такой цели при гестационном сахарном диабете у беременных удаётся добиться путём коррекции образа жизни и сбалансированного меню.

Особенности диеты, соблюдаемой при гестационном диабете у беременных:

  • разделение суточного рациона с расчётом количества белков (35-40%), жиров (35-40%), углеводов (20-25%);
  • снижение потребляемых в сутки калорий (их число зависит от массы тела, наличия или отсутствия признаков ожирения);
  • включение в рацион большего количества продуктов, в составе которых присутствует растительная клетчатка;
  • отказ от кондитерских и мучных изделий;
  • приём пищи до 6-ти раз в сутки во избежание резких перепадов уровня глюкозы в крови.

Также вам рекомендуется физическая активность. Регулярные несложные упражнения благотворно влияют на ваше состояние и самочувствие:

  • улучшают обмен веществ,
  • способствуют снижению уровня сахара в крови,
  • корректируют вес и помогают при ожирении.

Что делает врач

Если правильное питание при гестационном сахарном диабете у беременных в сочетании с физической активностью не дают никаких результатов, врач может назначить инсулинотерапию. В таком случае главное, что вы должны делать, – это:

  • вести ежедневный контроль уровня глюкозы в крови,
  • осуществлять инсулиновые инъекции,
  • своевременно сдавать анализы для исследования биологических материалов.

Профилактика

Ни одна профилактическая программа не может обеспечить 100%-ную гарантию защиты от гестационного диабета. Однако вы может е приложить все усилия для того, чтобы снизить риск появления заболевания. Предотвратить нарушения в работе поджелудочной железы поможет:

  • контроль массы тела в течение беременности;
  • соблюдение диеты, исключающей из рациона способствующие развитию диабета продукты;
  • регулярные физические нагрузки по указанию врача.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гестационный сахарный диабет при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг гестационный сахарный диабет при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гестационный сахарный диабет при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гестационный сахарный диабет при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гестационный сахарный диабет при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Источник: http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/gestatsionnyj-saharnyj-diabet/

Симптомы гестационного сахарного диабета у беременных и какими последствиями он грозит

Гестационный сахарный диабет при беременности (ГСД) – разновидность заболевания, которая развивается исключительно после зачатия, когда в организме женщины наблюдается гормональная перестройка. После рождения ребенка спустя некоторый промежуток времени все нормализуется, и женщина выздоравливает. Если не придать такому нарушению должного внимания и не пролечиться, то существуют большие риски развития сахарного диабета 2 типа. Что такое гестационный сахарный диабет, чем опасен и можно ли от него излечиться, читайте ниже.

Влияет ли на зачатие?

Беременность при диабете в настоящее время не редкость. Многие женщины, страдающие данным заболеванием, решаются на это. Вероятность рождения здорового ребенка не маленькая при условии грамотного ведения беременности. Большие риски появления больных детей присутствуют только в том случае, когда больны оба родителя. Если в организме не произошли серьезные нарушения, то забеременеть при таком заболевании не сложно.

Сахарный диабет и беременность несовместимы при наличии следующих осложнений:

  1. Гастроэнтеропатия (тяжелая форма).
  2. Почечная недостаточность.
  3. Патологии сердца (ишемия и т. д.).
  4. Резус-конфликт и активная форма туберкулеза.

Наличие сахарного диабета при беременности требует постоянного контроля и принятия определенных мер. В обязательном порядке за три месяца до зачатия необходимо начинать планирование. Подготовиться нужно физически и психологически. Наличие диабета у беременных женщин может спровоцировать достаточно опасные последствия как для матери, так и для ребенка. Родовой процесс также может оказаться роковым.

Беременность при сахарном диабете 1 типа прерывается естественными родами или кесаревым сечением на 37 неделе беременности. Чаще всего это происходит при развитии осложнений. Беременность при сахарном диабете 2 также может стать причиной преждевременного появления ребёнка на свет. Чтобы исключить такую вероятность, в обязательном порядке проводится периодический контроль сахара в крови матери и плода. Такой подход позволяет своевременно скорректировать уровень глюкозы и избежать негативных последствий.

Основные характеристики

Гестационный диабет представляет собой опасную и неожиданную патологию, о которой женщина узнает, становясь на учет по беременности или же при плановом посещении врача-гинеколога. Периодическая сдача общих анализов позволяет своевременно определить развивающиеся нарушения в организме матери и ребенка. Такой подход дает возможность своевременно начать лечение при необходимости.

Для преждевременного выявления проблемы, женщине рекомендуется регулярно сдавать анализы

Диагноз сахарный диабет у беременных ставится тогда, когда в результатах лабораторных исследований мочи и крови определяется повышенная глюкоза. Если анализ показывает, что уровень сахара завышен, и подобное наблюдается в единичном случае, то женщина отправляется на повторное исследование. В таком случае паника неуместна. При беременности такие случаи не редкость, так как являются чисто физиологической нормой.

Если несколько раз подряд определяется сахар в крови или в моче, то речь идет о развитии такого заболевания, как гестационный диабет. Данная болезнь негативно влияет на здоровье не только женщины, но и ребенка. При отсутствии лечения существует большая вероятность развития серьезных осложнений.

Воздействие факторов

Сахарный диабет во время беременности наблюдается у 10% женщин. Истинные причины развития до сих пор не установлены. Специалисты считают, что гестационный диабет развивается при воздействии на организм определенных факторов.

В группу риска входят женщины, страдающие следующими патологиями и имеющие определенную предрасположенность:

  • Генетическая предрасположенность. Если родители болели этим заболеванием, то ребенок в 99% случаев рождается больным.
  • Избыточная масса тела или ожирение. Лишний вес создает препятствие для усвоения глюкозы в организме.
  • Заболевания яичников (поликистоз и т. д.). Гормональный дисбаланс тормозит выработку определенных ферментов, которые необходимы для усвоения глюкозы в организме.
  • Поздняя беременность (после 30 лет). Гормональные перестройки опаснее с возрастом. Чем позже женщина забеременеет, тем больше рисков развития осложнений во время вынашивания ребенка.

Обратить внимание следует на то, что если при первой беременности женщина болела гестационной формой, то данное заболевание, скорее всего, разовьется и при всех последующих беременностях. Как показывают отзывы акушеров-гинекологов, избежать развития подобных нарушений практически невозможно, но есть возможность принять меры для их коррекции.

В группе риска находятся женщины с избыточной массой тела или ожирением

Показатели сахара в крови возрастают при нарушении лояльности к глюкозе. Подобные нарушения наблюдаются при диабете 2 типа. Обусловлено этот тем, что при вынашивании ребенка на поджелудочную железу приходится повышенная нагрузка. Внутренний орган не выдерживает такой нагрузки и перестает вырабатывать инсулин. Этот гормон контролирует уровень сахара в крови. «Виновник» подобных изменений – плацента, которая выделяет противостоящие инсулину гормоны, что приводит к увеличению уровня сахара в крови, то есть повышает инсулинорезистентность.

В какой период ждать беды

Гормональное «противостояние» возникает во втором или третьем триместре (20-25 неделе беременности). Происходит это вследствие уменьшения физической активности, что происходит из-за увеличения массы тела. В первую половину беременности данное заболевание развивается крайне редко.

Симптомы гестационного диабета имеют схожесть с проявлениями, возникающими при сахарном диабете 2 типа и при диабете 1 типа:

  1. Постоянная жажда.
  2. Частые и дискомфортные мочеиспускания.
  3. Нарушение зрительных функций.
  4. Полное отсутствие аппетита или же чувство голода.
  5. Повышение показателей артериального давления.

Уже первичные признаки сахарного диабета требуют принятия срочных лечебных мер. Если вы ранее болели этим заболеванием или заметили у себя хотя бы один симптом повышенного сахара в крови, то незамедлительно сообщите об этом врачу.

При таком заболевании, как сахарный диабет, беременных женщин могут мучить ярко выраженные симптомы. Заболевание на начальных стадиях развития может иметь и скрытое течение. Именно поэтому врачи из области акушерства и гинекологии рекомендуют не пропускать плановые анализы и консультации с врачом. Скрытый сахарный диабет – коварное заболевание, которое может спровоцировать очень серьезные последствия, так как принять лечебные меры своевременно не предоставляется возможным.

При гестационном диабете у женщины наблюдается постоянная жажда

Беременность и диабет – опасное сочетание, которое требует коррекции и постоянного наблюдения.

Постановка диагноза

Сделать заключение по поводу диагноза может только специалист. Врач назначает общий анализ крови и мочи. Нормой являются следующие показатели:

  • Натощак – 4-5,1 моль/л.
  • Через 2 ч после приема пищи – 7 моль/л.

Для подтверждения сомнительных результатов проводится такой анализ, как тест с нагрузкой на глюкозу. Через несколько минут после первичного забора крови пациент выпивает 200 мл воды, в которой растворено 75 г глюкозы (сухой). Это позволяет сделать верное заключение. Лечение гестационного сахарного диабета проводится только в том случае, если показатели превышают установленные нормы.

Опасность для жизни

Гестационный диабет опасен не только для здоровья, но и для жизни. Все дело в том, что при этом заболевании происходит следующее: в организме матери вырабатываются такие гормоны, как кортизол, лактоген и эстроген. Они вынуждены вести борьбу с инсулином, что приводит к дисфункциям поджелудочной железы. В этом негативное воздействие осуществляется не только на организм матери, но и на плод.

Гестационный диабет не может вызвать аномалии в развитии внутренних органов ребенка, так как возникает преимущественно с 4-го месяца беременности, когда организм уже заканчивает этапы формирования. Кроме того, современная медицина может помочь предотвратить развитие осложнений.

Опасность остается только в вероятности развития диабетической фетопатии. Такое состояние называется «раскармливанием» плода. В данном случае присутствуют нарушения со стороны развития. Подобные последствия для ребенка сопровождаются следующими симптомами:

  1. Микросомия – увеличение плода в росте и весе, что происходит на фоне переизбытка глюкозы.
  2. Увеличение плечевого пояса, печени и сердца.
  3. Явное преобладание жировой прослойки.

При гестационном диабете негативное воздействие осуществляется не только на мать, но и на плод

Большие размеры плода приводят к тому, что роды при гестационном сахарном диабете протекают с осложнениями. Опасен ГСД и тем, что провоцирует преждевременное излитие околоплодных вод. Ребенок может родиться еще не до конца развившимся. Часто у малыша после появления на свет отмечаются проблемы с дыханием. В таком случае малыша помещают в специальный инкубатор.

Лечебные мероприятия

Сахарный диабет 1 типа, инсулиннезависимая и гестационная форма заболевания требуют принятия особых мер, особенно если речь идет о заболевании женщины в период беременности. Лечение и профилактика в данном случае основываются на нормализации уровня сахара в крови.

Пациенткам рекомендуется регулярно сдавать анализ крови и мочи и следовать рекомендациям, которые дал специалист. Постоянно нужно следить за уровнем глюкозы в крови. В обязательном порядке следует скорректировать рацион и изменить образ жизни. Как показывают отзывы специалистов, таких мер достаточно для предотвращения осложнений.

Презентация – основные рекомендации по нормализации уровня сахара в крови у беременной женщины:

  • Исключение из рациона кондитерских изделий и сдобной выпечки. Лучше всего убрать из рациона все продукты питания, в составе которых содержатся легкие углеводы.
  • Ограничить количество сладких фруктов, но в больших количествах употреблять овощи и несладкие фрукты.
  • Отказаться от полуфабрикатов, фаст-фуда и продуктов быстрого приготовления. Полностью исключить копчености, свинину, сливочное масло, маргарин и майонез.
  • Включить в ежедневное меню достаточное количество белковой пищи.
  • Готовить продукты щадящими способами: варка, запекание, тушение или же приготовление на пару.
  • Практиковать дробное питание (5-7 раз в день), но не реже чем через каждые 3 часа.

Беременным женщинам нужно тщательно следить за питанием

Важны и такие критерии, как физическая активность и свежий воздух. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки и выполнять легкие упражнения. Активность способствует нейтрализации сахара. При этом в организме происходит меньшее накопление глюкозы, и постепенно уровень сахара в крови нормализуется. Обменные процессы в организме восстанавливаются, и общее самочувствие женщины нормализуется.

Родами гестационная форма болезни не заканчивается. Женщина и ребенок нуждаются в дополнительном контроле. Если женщина в период беременности получала инсулин, то его отменяют. В данном случае рекомендуется постоянно использовать дистанционный глюкометр для контроля уровня сахара в организме. Если показатели остаются в норме, то никаких мер принимать не нужно.

Возможна контрольная диагностика через 2-4 месяца. Даже если все в порядке, женщине и ребенку все равно рекомендована низкоуглеводная диета. После родов нужно увеличить физические нагрузки. Последующие беременности должны быть в обязательном порядке планированными.

Даст ли о себе знать заболевание каким-либо проявлением или нет, неизвестно. В период 3 триместра беременности женщина должна сдавать анализы крови еженедельно. Это поможет своевременно определить повышенный уровень сахара и принять лечебные меры. Такой подход позволяет сберечь здоровье матери и ребенка.

На днях эндокринолог поставил мне диагноз гестационный сахарный диабет. Результат анализов – 6,4 ммоль/л, симптомов никаких не ощущаю. Чем опасно это заболевание и как мне с ним бороться?

Елизавета, в моей практике подобные случаи не редкость. Рекомендую вам пересдать анализ. Если показатели будут высоки, то серьезно возьмитесь за свой рацион и больше отдыхайте. Купите глюкометр, чтобы можно было вести постоянный контроль сахара в крови, и не пропускайте визиты к врачу!

Моей жене тоже поставили ГСД на 31 неделе беременности. Мы не паниковали. Из меню исключили сахар и булочки. Отказались от бананов и винограда. Делали кесарево на 37 неделе. Жена и ребенок здоровы! Не спешите с выводами и следите за собой.

Тест на нарушение гормонального фона

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://endokrinka.com/mellitus/types/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti